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【1709】這里如戰場

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  門口堵著家屬。突見夾縫里露出鄭醫生的臉,朝他們兩只菜鳥招招手。謝婉瑩和耿同學從人群里頭鉆過,按照鄭老師的指示先到隔壁醫務人員更衣室里頭換衣服,換拖鞋,戴帽,戴口罩,再進入產房。

  和在醫院里其它地方工作一樣,產房的醫務人員隊伍主要有醫生和專業的護理人員組成。麻醉醫生屬于需要時出現。產房的護理人員有普通的護士以及助產士,助產士需要再考取專門的助產士證。

  醫生的話是由病房里的醫生負責的。平常產婦的監護工作交給助產士了,產婦分娩過程中出現任何情況助產士會及時打電話匯報給醫生,讓產科病房醫生趕緊過來處理。如果病人是順產,由助產士在醫生監督下進行接生。這個錢算助產士頭上的。所以,助產士比誰都希望孕婦能順產。

  新來乍到,兩名同學不敢亂走。產房內的區域不像外界想的一扇門后面只有一塊地方,是隔成好多塊區域的。讀醫學的人均知道,不熟悉醫院內部區域劃分范圍的千萬不要亂走,會違反無菌操作規則,到時候不是一頓挨罵可以解決的。

  據鄭老師介紹,一進門可見的房間,面積大,床位最多,是產房的主要耗時戰場所在了:多人待產間。

  這里的病人主要是從病房或是急門診送進來的第一產程產婦。第一產程耗時最長,尤其頭產婦有些產程長達快一天的。若按照臨床上常用的指證來判斷,一般孕婦分娩前規律宮縮陣痛開始,宮口開兩指可以送到待產室來了。醫生一個手指寬度指約一厘米,因此宮口開兩指是指兩厘米。

  其余特殊情況,如監護到胎兒胎心下降,需要緊急人工破水,接著會再嘗試讓孕婦自然分娩,這樣的患者一樣會被送到待產室生產。

  再到每家醫院,可能具體送待產室的孕婦醫學指征有小異。這需要根據每家醫院的待產室產位數醫務人員配比數等來決定。

  像北都三,多人間待產室共塞滿的二十張床位數經常是不足夠的,要在走廊里臨時放上移動床給產婦加床。即便如此,有的孕婦送上來以后由于產前宮縮指標在臨界值,宮口開的二指總是猶猶豫豫開或不開,可能下面醫生檢查是兩指,上面醫生來摸又覺得不是,讓孕婦回去產科病房繼續等了。等差不多再把病人送上來,不然床位數不夠給病人用。

  可見產房的供需關系有多不平衡。供需不平衡,病人多醫務人員偏少,于是為了服務更多的病人,產房內四處可見醫務人員走路像飛人。

  廊道里時而響起互相呼叫同事的聲音,是像大音量的喇叭。醫院里只要是人太多的地方必須靠喊,否認誰也聽不見誰說什么。

  如此復雜的環境下,首先是不能干擾到同事們工作。鄭醫生帶兩學生如在夾縫里頭走路,小心翼翼貼著墻壁走。

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